Прежде чем начинать рассказывать, сразу оговорюсь, что садик наш я люблю и уже ностальгирую, не успев его еще покинуть в этом году. Для меня он скорее прекрасен, чем ужасен. Можно любить и позволять себе сарказм. В случае садика иногда себя спрашиваю, не Стокгольмский ли это синдром у меня?

Если мой блог – это триллер про лечение косоглазия, то садик – идеальное место действия для мрачного триллера, ну или хотя бы ужастика типа "Stranger Things". Для того, чтобы получить впечатление, рекомендую посетить его в ноябре или хотя бы в апреле, как я в первый раз. Это на моих фотографиях сейчас он такой даже миленький, утопая в снегу. А увидев его в первый раз, я буквально испытала депрессивный эпизод в течение недели. Моя дочка должна пойти не в какой-то в идеале хипстерский модный сад, даже не просто современный сад с бассейном у дома, а вот в это здание в "стиле брутализм", подходящее больше для темных дел и опытов над людьми или тюрьмы. Но этот опыт научил меня не судить о книге по обложке.

Ребенок с нарушениями зрения и очкарик – как часть идентичности?

Отдавая ребенка в специализированный сад, я должна была признать проблему и статус своего ребенка как ребенка с особенностями. По обрывкам каких-то фраз и дискуссий в социальных сетях, я могу сделать вывод, что это сложно давалось не только мне. Ребенок с особенностями – ребенок не такой как все, ребенок больной и так далее. У меня есть сложный пост, написанный только в моей голове пока, на эту тему, не знаю, напишу ли я его сюда. Что касается сада, я думала: "Ну зачем акцентировать внимание, пусть будет обычный сад, для самых обычных детей, ведь дочка не слепая, ее могут взять и в обычный сад, подумаешь очки. Как она будет осознавать себя, хотя в такой сад для особых детей? Как какую-то не такую как все?

В реальности все ровно наоборот. Для дочки сад – это просто сад, единственный сад, который она видела, что там написано что он для нарушений по зрению и есть лечение – она об этом особо не задумывается. Часть группы носит очки, часть не носит, кто-то идет на лечение, кто-то не идет – совершенно ровное отношение.

Но опыт быть не единственным очкариком вокруг мне кажется очень поддерживающий. Или нейтральный, я правда не знаю, очки дочки до сих пор большая проблема для меня, а не для нее. Это я как коршун внутренне готова накинуться, когда слышу к ней обращение "очкарик" на детской площадке (не в саду) или какие-то обсуждения за спиной. Она же ни разу не обращала внимание еще на такое и не жаловалась.

Придя в сентябре в сад и увидев около 10 трехлетних девочек в похожих розовых антивандальных nano и fisher price, я подумала что ничего милее я не видела в жизни. Как будто ожившая серия куколок Lol. Зная как у меня все устроено в голове на эту тему, я и других мам девочек в очках подозреваю, что они одевают дочек в очках особенно тщательно и нарядно. Скажите, мамы, это так?

Полезным мне кажется опыт, что многие считающиеся красавицами, девочки в группе, носили очки. Принцесса может быть в очках, в этом нет ничего странного (даже если в масс медиа/каталогах брендов на тот момент таких примеров было очень мало). Дочка комплексовала как-то в саду что ногти не накрашены и не красивые, но никогда из-за очков.

Сейчас, попадая в среду, где меньше детей в очках, она не думает также что у нее очки, она о них не задумывается кажется. В отличие опять же от меня. "Ой смотри, Полин, у вас в классе на подготовке еще одна девочка в очках!" (ну зачем, зачем я это говорю?!). Или бабушка ей зачем то сказала: " А тебя не дразнят? Раньше за очки дразнили" – сказала бабушка-очкарик со школы. Полина на нее подняла удивленно бровь и потом спросила меня, почему за очки раньше дразнили.

Ровное отношение к очкам я связываю именно с нашим садом, для меня это основной его плюс.

Про лечение

В саду в других группах есть дети, которые носят одну линзу на глазу (при анизометропии и тп), и воспитатели обучены эти линзы надевать.

Также привычное дело для глазного сада – окклюзия. В младшей группе окклюдеры носили почти все глазные дети. Воспитатели надевали их во время утренних занятий со зрительной нагрузкой и снимали, как я поняла всем в одно время. Здесь я отношусь неоднозначно к саду, потому что например, моей дочке окклюзия была выписана всего на 2 часа (когда-то на три), кому то-то на 4-6 часов. Кажется, воспитатели не следили за четким временем и примерно всем надевали и снимали одновременно. То есть это точно было больше 2х часов. Если бы была обычная группа и обычный сад, где ребенок с окклюзией всего один, я думаю за ним бы четче следили.

Лечение на аппаратах, за которым я в первую очередь шла в специализированный сад, оказалось почти бесполезным, надеюсь хотя бы не особо вредным.

Лазерная и компьютерная плеоптика, программы и аппараты, которые выписывал нам Мосин (спекл и тп) мы делали в саду бесплатно (кроме первых курсов в больнице им. Башляевой) Я рада, что ради этих программ хотя бы не тратила время и деньги, особенно на поездки на такси до поликлиники. Сходу исследования их эффективности не гуглятся. Когда-нибудь затеюсь и пройдусь по принципам работы и эффективности каждого из этих аппаратов. Пока что мое отношение – если бесплатно в саду, то делать можно.

Ортоптика. Два аппарата, которые были в наличие в саду, можно отнести к ортоптике.

– Хейроскоп (он же бивизиотренер). Аппарат закрепляет/ вырабатывает центральную фиксацию амблиопичного глаза, развивает одновременное и бинокулярное зрение. Его мы делали в саду всегда, когда на визуальной терапии Наталья Ринская запретила нам заниматься в саду, особенно на синаптофоре, только хейроскоп мы и оставили. Его же делали среди других аппаратов в центре Ринской.

– Синаптофор – звезда в составе любого КОЗ и любимый аппарат нашего очень очень пожилого офтальмолога в саду. Самый сложный аппарат, развивающий бинокулярное зрение. Несмотря на то, что я носила в сад бумажки от нашего профессора, где до последнего времени была прописана только плеоптика (только в последней выписке упраженения на слияние) и офтальмолог в саду мне кивала, синаптофор она не могла не назначить нам, как я потом узнала.

С синаптофором бесконечное количество вариантов, как можно его проводить бесполезно или даже вредно. Самый "забавный" вариант рассказывал В.И. Поспелов, он наблюдал кабинет охраны зрения, где всем детям ставили одинаковый гол 15 градусов, на котором они должны сливать кошек (независимо от реальных объективных, субъективных углов косоглазия).

Бинокулярное зрение может быть нормальным, функционирующим на базе нормальной корреспонденции сетчаток, а также анормальным (АКС) функционирующим на анормальных ретино-кортикальных связях. АКС можно предположить, если субъективный угол на котором ребенок совмещает или сливает предметы не совпадает с объективным углом косоглазия, измеряемым на синаптофоре. Когда вы занимаетесь на синаптфоре или других программах, хорошо бы поинтересоваться на каком угле и какое зрение вы хотите прокачивать – нормальное бинокулярное или АКС. В нашем детском саду все тренировки на синаптофоре проходят как оказалось на субьективном угле, но врач называет его объективным. Таким образом, то время когда врач назначала дочке в саду синаптофор, дочка трудилась над укреплением АКС ной (неправильной) бинокулярности. Но не очень успешно трудилась, так что я думаю этот фактор не повлиял.

Сейчас же, когда субъективный угол косоглазия, угол на котором она сливает и совмещает равен нулю, а объективный угол от +1 до +3, заниматься на нуле – это ок в целом. Но разобравшись в теме и имея конкретные пожелания от врача со стороны, как она должна заниматься, мне приходится иногда каждую неделю ходить в сад и корректировать лечение, разговаривать с офтальмологом в саду. Лечение проводят 4 разных медсестры-ортоптистки, недавно закончившие курсы. И вот, что бывает: посадили за синаптофор без очков (ребенка с дальнозоркостью +9.5 !), поставили самую высокую частоту мигания, когда начинать нужно с самой медленной: причина простая – аппарат слегка неисправен и работает нормально только на ней; должно быть попеременное мигание, а поставили одновременное – тоже все просто, аппарат на котором исправно работает попеременное тоже сломался, вместо слияния кошечек поставили разнородные предметы цыпленка и яйцо (забыли переключить), по словам Скрипца П.П разнородные предметы в случае дочки будут наоборот ломать слияние).

Так что опять же, нет времени пока возить на синаптофор куда-то, пытаемся заниматься в саду, но даже разобравшись в теме и под контролем, есть возможности навредить.

Ну и вишенка на торте в нашем кабинете охраны зрения в саду – это старая плохо освещенная таблица для проверки зрения, на которую еще и падает тень. Острота зрения дочки обычно по этой таблице как минимум на три строчки ниже чем при проверке у других врачей.

Другие особенности садика

В нашей группе в саду нет детей с серьезными проблемами со зрением, проблемы дочки судя по всему и есть самые серьезные (оперированное косоглазие и неустойчивая бинокулярность сейчас). В саду рассказывали, что есть опыт с почти слепыми или медленно приходящими к слепоте детьми в следствие генетического заболевания. Как сад обходится с детьми с особыми потребностями я не знаю, не вникала особо и в работу тифлопедагогов пока. Думаю, что какие то занятия есть, но у меня нет ощущения что вся среда и весь образовательный процесс построен, учитывая особенности детей, кажется что-то фрагментарно делается, что-то для галочки.

К примеру, на занятиях физкультурой, детей заставляют снимать очки. Мне пришлось дополнительно объяснять, как себя ощущает дочка с ее зрением без очков, и что спортом в других местах очки ей заниматься не мешают.

Еще пример, дочка вышла в финал конкурса "умничек" в саду. Так вот в конкурсе "умничек" половина заданий было на зрение – найти именно такие домики, спрятанные в сложном визуальном паттерне. Только вот проблема, что принтер в саду не пропечатал половину домиков и части детей особенно не повезло. Даже я, с устойчивой бинокулярностью и с хорошей остротой зрения отказалась искать эти домики, когда дочка принесла распечатки. Финал конкурса "умничек" где были такие же непропечатанные визуальные задания, еще и стресс и скорость и прикрикивания, сломал моей дочке бинокулярное зрение на целый день. Меня предупреждали, что такое может быть, если она будет играть в телефон и переживать за проигрыш при этом, бинокулярность может быть под угрозой. Что такие адские задания, которые хуже чем гаджеты ломают пока хрупкую бинокулярную систему, могут быть в специализированном детском саду, я не ожидала. Хотела ругаться, на что мой муж сказал, что лучше бы подарить саду хороший принтер.

Самый большой плюс для меня – маленькие группы, и это как раз самый важный фактор, который дает возможность педагогам и воспитателям учитывать индивидуальные особенности детей. А также, кажется есть доплаты за то, что сад специализированный. Работники сада держатся за свою работу, есть несколько прекрасных педагогов, которым я очень благодарна. В целом мне наш глазной сад кажется лучше усредненного государственного сада с большими группами. Моя дочка высокочувствительный ребенок и уже непонятно, это врожденные особенности или вследствие особенностей зрительной системы, думаю и то и то. Мне кажется, обычный сад с большими группами мы бы не потянули, особенно прошлые пару лет с устойчивым двоением.